Как диагностировать нарушение всасывания

Как диагностировать нарушение всасывания

Нарушение всасывания (или мальабсорбция) — это общее состояние, при котором из-за воспаления, заболевания или травмы, в тонком кишечнике плохо всасываются поступающие в него питательные вещества. Чтобы выявить нарушение всасывания, проанализируйте свои симптомы и обратитесь к врачу, чтобы он мог установить причину и назначить лучшее лечение.

Распознание симптомов

Обратите внимание на самые распространенные симптомы.

1)Обратите внимание на самые распространенные симптомы. Конкретные симптомы могут отличаться в зависимости от того, какие питательные вещества не усваиваются организмом или первопричинного заболевания, приведшего к этому состоянию, но для большинства случаев мальабсорбции характерны несколько общих симптомов.

  • Весьма распространены изменения в весе и росте. Недостаточная усваиваемость калорий приводит к потере веса и отставанию в росте.
  • Также распространены заболевания желудочно-кишечного тракта. Одним из самых распространенных симптомов является хроническая диарея, но также может возникнуть вздутие живота. Также может быть избыток жира в стуле, который приводит к изменению цвета и консистенции.

Узнайте, какие симптомы указывают на недостаток полезных жиров.
2)Узнайте, какие симптомы указывают на недостаток полезных жиров.
Полезные жиры должно регулярно всасываться организмом. Если потребляемый вами жир не усваивается в кишечнике, то обычно это можно определить по внешнему виду стула.

  • В частности, обратите внимание на стул светлого цвета, мягкий, объемный и очень неприятно пахнущий. Такой стул может прилипнуть к стенкам унитаза и его будет трудно смыть. Это свидетельствует о серьезном дефиците жира.

Ищите признаки нарушения всасывания белков.
3)Ищите признаки нарушения всасывания белков. Помимо общих симптомов, испытываемых при нарушении всасывания, дефицит белка может вызвать проблемы с задержкой жидкости и с волосами.

  • Из-за задержки жидкости могут возникнуть отеки, опухание ног, лодыжек или стоп.
  • Волосы могут стать необычно сухими и могут выпадать больше обычного.

Определите, связана ли проблема с сахарами.
4)Определите, связана ли проблема с сахарами. Большинство симптомов, которые появляются из-за дефицита сахара, напрямую связаны с пищеварительной системой.

  • Признаком дефицита сахара может быть возникшее ненормальное вздутие живота или метеоризм.
  • Еще один распространенный симптом — это быстрый понос.

Узнайте признаки, указывающие на недостаток витаминов.
5)Узнайте признаки, указывающие на недостаток витаминов. Гиповитаминоз имеет широкий спектр симптомов, но все же есть несколько общих признаков, на которые нужно обратить внимание.

  • Скорее всего, у вас будет наблюдаться анемия, низкое кровяное давление и потеря веса.
  • Может наблюдаться необычная усталость, слабость, бледность кожи, затрудненное дыхание, необычные пищевые пристрастия, выпадение волос, головокружение, запор, учащенное сердцебиение, депрессия, плохая концентрация, покалывание или онемение в суставах.

Проанализируйте, если ли у вас факторы риска.
6)Проанализируйте, если ли у вас факторы риска. Несмотря на то, что мальабсорбция может возникнуть даже при отсутствии сопутствующих факторов риска, наличие одного или нескольких факторов повышает вероятность возникновение мальабсорбции.

  • Можно подвергнуть себя риску, если чрезмерно употреблять алкоголь, принимать антибиотики, регулярно пользоваться слабительными и минеральными маслами.
  • Еще одним важным фактором риска является недавняя операция на кишечнике.
  • Также риск увеличивается, если в вашем семейном анамнезе присутствует мальабсорбция.
  • Если вы недавно путешествовали по Юго-Восточной Азии, Карибскому бассейну, Индии или другим странам, где часто сталкиваются с внутрикишечными проблемами, то вы, возможно, были заражены паразитом, который вызывает мальабсорбцию.

Получите официальный диагноз

Ознакомьтесь с общими причинами.
1)Ознакомьтесь с общими причинами. К мальабсорбции может привести много различных факторов. Чтобы определить наиболее вероятную причину, врач сделает заключение на основании результатов лабораторного анализа.

  • Заболевания и расстройства, которые могут привести к мальабсорбции: непереносимость лактозы, целиакия, кишечные паразиты, ВИЧ / СПИД, рак, болезнь Уиппла, бактериальные инфекции, злокачественные афты, склеродермия, лимфома кишечника, болезнь Крона и муковисцидоз.
  • Кроме того, нарушения пищеварения могут быть вызваны синдромом чрезмерного бактериального роста, резекцией желудка, недостаточной функцией поджелудочной железы, повышенной кислотностью желудочного сока, синдромом короткой кишки и заболеванием печени.
  • Поражения кишечника, вызванные лучевой терапией, антибиотиками и некоторыми другими лекарствами могут быть причиной нарушения всасывания.
  • Также на всасывание может повлиять операции на кишечнике или органах пищеварительной системы. К мальабсорбции может привести любая хирургическая операция, в результате которой удалена часть кишечника. Также причиной ее возникновения могут быть любые хирургические методы лечения ожирения.

Запланируйте встречу с врачом.
2)Запланируйте встречу с врачом. Если вы подозреваете, что у вас появились проблемы, связанные с нарушением всасывания, запланируйте как можно скорее встречу с врачом. Врач назначит лабораторные анализы, чтобы определить, является ли мальабсорбция причиной ваших симптомов. Как только будет поставлен диагноз — мальабсорбция, врач назначит дополнительные анализы, чтобы установить первопричину.

  • Составьте список симптомов, включая те, которые, по вашему мнению, являются причиной нарушения всасывания и те, которые не имеют к ней отношения.
  • Вам также нужно подготовить семейный анамнез для врача. Поскольку некоторые синдромы недостаточного всасывания передаются по наследству, врачу будет проще диагностировать текущее состояние, если ему будет известно об этом синдроме в вашем семейном анамнезе.

Запланируйте сдать кал.
3)Запланируйте сдать кал. Когда есть подозрение на нарушение всасывания, то почти всегда нужно предоставлять образцы кала для анализа.

  • Поскольку многие случаи мальабсорбции приводят к плохой абсорбции жира, образцы кала будут проверены на наличие избыточного жира. Вам предложат есть побольше жира в течение одного-трех дней и за это время будут собраны образцы кала.
  • Образцы могут быть проверены на наличие бактерий и паразитов.

Сдайте анализ крови.
4)Сдайте анализ крови. Анализ крови используются для точного определения дефицита питательных веществ, в том числе анемии, низкого уровня протеина, дефицита витаминов и минеральных веществ.

  • Во многих случаях анализ крови требуется для постановки точного диагноза.
  • Врач, скорее всего, проверит вязкость плазмы, уровень витамина В12, уровень фолатов эритроцитов, содержание железа, свертываемость крови, уровень кальция, антител и уровень сывороточного магния.

Приготовьтесь к исследованию внутренних органов.
5)Приготовьтесь к исследованию внутренних органов. Врач может провести эндоскопию или другие исследования, которые позволяют заглянуть внутрь вашего тела для выявления внутренних признаков поражения или мальабсорбции.

  • УЗИ брюшной полости может быть применено для диагностики проблем с желчным пузырем, печенью, поджелудочной железой, стенками кишечника или лимфатическими узлами.
  • Вас могут попросить выпить раствор бария, который поможет специалистам более четко осмотреть структурные аномалии.
  • Может быть назначен рентген или компьютерная томография брюшной полости, что позволит врачам рассмотреть в увеличенном виде органы брюшной полости и их строение в целом.

Узнайте о тесте на абсорбцию ксилозы.
6)Узнайте о тесте на абсорбцию ксилозы. Данный тест оценивает целостность слизистой оболочки вашего кишечника и ее способность поглощать питательные вещества.[4]

  • Вам предложат выпить напиток ксилозы, содержащий сахар, который должен всасываться через слизистую оболочку кишечника.
  • После того как вы выпьете раствор в течение нескольких часов у вас возьмут анализ мочи и крови.
  • Ксилоза должна появиться в крови и моче. Если уровень ксилозы в крови низкий, а в моче высокий, то, вероятно, проблема связана со слизистой оболочкой кишечника.

Приготовьтесь к исследованию функции поджелудочной железы.
7)Приготовьтесь к исследованию функции поджелудочной железы. Обычно функцию поджелудочной железы проверяют в том случае, если результаты более общих обследований были неубедительными или в случае подозрения проблем с поджелудочной железой.

  • При проведении одного из исследований функции поджелудочной железы через нос или рот вводиться трубка до открытия протока поджелудочной железы. Затем собираются выделения и исследуются ферменты и бикарбонат, содержащиеся в них.
  • При другом исследовании функций поджелудочной железы вам предложат проглотить химическое вещество под названием Бентиромиде. Поджелудочная железа должна расщепить вещество и вывести конечный продукт через мочу. Мочу соберут и исследуют, чтобы определить, происходит ли естественный процесс как положено.

Узнайте о пробе на содержание водорода в выдыхаемом воздухе.
8)Узнайте о пробе на содержание водорода в выдыхаемом воздухе. Эта проба, как правило, берется для проверки непереносимости лактозы и других подобных нарушений, связанных с всасыванием сахара.

  • Во время теста вас попросят подышать в специальный контейнер для сбора.
  • Затем вас попросят выпить лактозу, глюкозу или другой сахарный раствор.
  • Также соберут дополнительные образцы вашего дыхания с 30-минутными интервалами и исследуют рост бактерий и уровень водорода. Атипичные уровни водорода укажут на отклонение от нормы.

Обратите внимание, что может понадобиться биопсия.

9)Обратите внимание, что может понадобиться биопсия. Врач может взять образец слизистой для дальнейшего лабораторного анализа, если менее инвазивные тесты укажут на потенциальные проблем в слизистой кишечника.

  • Образец обычно берется во время эндоскопии или колоноскопии. Если один из этих тестов уже запланирован, врач может порекомендовать биопсию даже до получения результатов менее инвазивных тестов из лаборатории.

Составьте план лечения

Восполните ранее потерянные питательные вещества.

1)Восполните ранее потерянные питательные вещества. Как только врач установит, какие питательные вещества не всасываются, чтобы их восполнить, вам, скорее всего, назначат прием добавок и растворов.

  • В тяжелых случаях может быть необходима госпитализация.
  • Легкие и умеренные случаи лечатся с помощью пищевых добавок или небольших дозировок питательных веществ, вводимых внутривенно.
  • Врач, вероятно, порекомендует вам новую диету, богатую питательными веществами, которой вы можете придерживаться. В этой диете будет сделан акцент на питательных веществах, которых вам не хватает в настоящее время.

Сотрудничайте с врачом, чтобы вылечить первопричинное заболевание.
2)Сотрудничайте с врачом, чтобы вылечить первопричинное заболевание. Некоторые причины мальабсорбции можно вылечить. Какие-то окажутся неизлечимы, но их можно лечить и контролировать. Правильное лечение, которое вам необходимо, будет зависеть от первопричинного заболевания, вызывающего мальабсорбцию, поэтому вам нужно сотрудничать с врачом, чтобы определить самое лучшее лечение для вашего конкретного случая.

  • Если мальабсорбция возникла из-за инфекции и паразитов, то ее, как правило, можно вылечить полностью.
  • При глютеиновой болезни требуется удалить из своего рациона клейковину. При недостаточности поджелудочной железы требуется длительный прием пероральных ферментов. При гиповитаминозе может потребоваться длительный прием витаминных добавок.
  • В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например при закупорке или синдроме слепой кишечной петли.

Предупреждения:

Если вы испытываете симптомы мальабсорбции, то запланируйте встречу с врачом как можно скорее. Вы могли бы и самостоятельно успешно поставить себе диагноз — нарушение всасывания, но вы не сможете определить первопричину и, следовательно, не сможет подобрать наилучшее лечения для своего заболевания.

Источник: Wikihow.com




  • Инкогнито

    Если с 5 лет до 16 была плохая усваиваемость и рост на 8 см меньше среднего роста сверстников ,то если вылечить это то смогу ли я догнать сверстников???