Фосфор неорганический

В плазме и сыворотке большинство фосфатов существует в неорганической форме, приблизительно 15% его связано с белком, а остальная часть существует в виде комплексов и в свободной форме. Концентрация фосфатов в крови зависит от диеты и уровня гормонов, таких, как ТТГ. Около 85% внеклеточного фосфата существует в виде неорганического фосфора, как гидроксиапатит, играя важную роль в формировании костей.

Гипофосфатемия встречается часто у госпитализированных больных и у примерно 30% хирургических пациентов. Гипофосфатемия вызывается снижением поступления или абсорбции фосфата при недостатке витамина Д, первичном избытке ТТГ, повышенной экскреции при вторичном избытке ТТГ, при выходе из респираторного алкалоза и диабетического кетоацидоза.

Повышение уровня фосфора в сыворотке крови (гиперфосфатемия):

  • гипопаратиреоз;
  • лечение противоопухолевыми цитостатиками (цитолиз клеток и высвобождение фосфатов в кровь);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • распад костной ткани при злокачественных опухолях (особенно при метастазировании), лейкозах;
  • остеопороз;
  • гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз;
  • ацидоз (кетоацидоз при сахарном диабете, лактоацидоз, респираторный ацидоз);
  • гипервитаминоз D;
  • акромегалия;
  • портальный цирроз;
  • заживление переломов костей.

Понижение уровня фосфора в сыворотке крови (гипофосфатемия):

  • остеомаляция;
  • рахит у детей (возможна ранняя и доклиническая диагностика);
  • семейный гипофосфатемический рахит;
  • синдром мальабсорбции;
  • выраженная диарея, рвота;
  • гиперпаратиреоз первичный и эктопический синтез гормона злокачественными опухолями;
  • семейная гипокальциурическая гиперкальциемия;
  • выраженная гиперкальциемия различной этиологии;
  • острая подагра;
  • гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета);
  • беременность (физиологический дефицит фосфора);
  • дефицит соматотропного гормона (гормона роста);
  • пеллагра.

Референсные значения:

 

Сыворотка

Взрослые 0,87 — 1,45 ммоль/л

Комментарии закрыты