Аминотрансферазы

Аминотрансферазы катализируют реакции переаминирования между амино- и α-кетокислотами, участвуя таким образом в синтезе и распаде собственных белков организма. В крови здоровых людей активность аминотрансфераз незначительна. Наиболее высокая активность аспартатаминотрансферазы (АСТ) отмечена в печени, нервной ткани, скелетной мускулатуре, миокарде. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) также присутствует во многих органах. Наиболее высокая активность АЛТ определяется в печени, поджелудочной железе, скелетных мышцах, миокарде, почках.

При патологических процессах, в которые вовлечены печень и поджелудочная железа наблюдается повышение активности аминотрансфераз. Увеличение активности аминотрансфераз может встречаться у доноров, а также у здоровых людей при диете, богатой белком или сахарозой.

В связи с тем, что специфическая активность АЛТ в печени почти в 10 раз выше, чем в миокарде и скелетной мускулатуре, повышенная активность этого фермента в сыворотке рассматривается как индикатор поражения паренхимы печени. Измерение активности АСТ показано при мониторинге и дифференциальной диагностике заболеваний гепатобилиарной системы, инфаркте миокарда и повреждениях скелетной мускулатуры. Активность АСТ повышается также при туберкулезе легких, септицемии, герпетической инфекции, опухолях разной локализации, кетоацидозе, азотемии.

Снижение активности АСТ может встречаться при малярии и беременности.

Причины повышения активности аминотрансфераз плазмы:

Превышение верхнего предела нормы менее чем в 5 раз:

  • физиологическое (у новорожденных);
  • другие болезни печени (кроме указанных ниже);
  • панкреатит;
  • гемолиз;
  • прием алкоголя, салицилатов, стероидов, оральных контрацептивов, ингибиторов МАО, опиатов, сульфаниамидов, барбитуратов, препаратов меди и железа, антибиотиков, пиридоксина и др. лекарственных препаратов.

Превышение верхнего предела нормы в 5-10 раз:

  • инфаркт миокарда;
  • травма или хирургическое вмешательство;
  • заболевания скелетных мышц;
  • холестаз;
  • хронический гепатит.

Превышение верхнего предела нормы более чем в 10 раз:

  • острый гепатит и некроз печени;
  • тяжелый синдром сдавления;
  • тяжелая гипоксия тканей.

АЛТ повышается при заболеваниях печени, но в меньшей степени изменяется при других патологических состояниях

Референсные значения:

 

АЛТ

АСТ

Мужчины

< 45 Е/л

< 35 Е/л

Женщины

< 34 Е/л

< 31 Е/л

Комментарии закрыты